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一个12岁的孩子,两天前他的父亲在家里死去。他的父亲60岁生他,特别溺爱他。他父亲帮他出去买他爱吃的东西但又不戴口罩染上疾病。去世时72岁。这个孩子略有点自闭,也许还有一点抑郁,母亲离异和他们不在一起生活。保姆带着他,他的姐姐在办理他的父亲丧事的时候也染病了,然后就隔离了。他和保姆第二天就要送到隔离区了,母亲也不在身边,没联系上。
有一个少年,打热线电话求助。他的父亲、母亲都突然病死了。但他在电话中发出了笑声,令人不寒而栗。
尽管我们这一课是科普,但一些基本术语还是要先熟悉下。
· 丧亲(Bereavement):丧亲是指失去挚爱亲人
· 哀伤(Grief):哀伤是指丧亲者在丧失挚爱亲人后的反应和过程。它会影响到丧亲者的情感、认知、社交、生理健康等多个方面
· 哀悼(Mourning):哀悼是指丧亲者用不同方式来怀念和纪念逝者
· 急性哀伤(Acute grief)。急性哀伤通常是发生在丧失事件的初期。丧亲者会有剧烈的痛苦哀伤反应。
· 创伤性哀伤(Traumatic grief)。创伤性哀伤通常发生在突然丧亲、灾难瘟疫(如新冠状病毒肺炎疫情)丧失子女、亲人自杀、被谋杀等。容易出现创伤后应激障碍(PTSD)和延长哀伤障碍。(一项大型失独研究:51%有至少一种症状)
· 病理性哀伤 (Pathological grief)。如果剧痛性的急性哀伤长期不见缓解,并出现生理、生活、社交、工作能力等损伤
· 延长哀伤障碍(Prolonged grief disorder)。世界卫生组织在2019年正式通过的《国际疾病分类 (第11版)》(ICD-11)为“病理性哀伤”的定名
· 整合性哀伤 (Integrated grief)。把哀伤整合进自己的生活中, 能够接受现实, 安置好逝者在自己心中的位置,并建立起新的生命意义
· 正常哀伤(Normal grief)。丧亲者从急性哀伤过度到整合性哀伤的一个过程
我们咨询师、社工一个很重要的任务,就是要帮助丧亲者从急性哀伤的剧痛中,通过逐步的适应过程,来进入整合性哀伤。适应的过程主要有两大块,一个是接受丧失的现实,第二能够看见未来的希望,重建生活。整合性哀伤,就是说它能够把哀伤和我们现实的生活和平共处,能够让我们对逝者的怀念和我们今后的生活和平共处,我们依然可以在生活当中获得生活的意义,请不能说“走出哀伤、忘却哀伤”。不,哀伤不能走出也不能忘却,但我们可以整合它进入我们今后的生活。
这里先简单介绍以下,以后课程会细谈。
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